Отвешивают в ступку 9,5 г Тизоля, растирают пестиком до образования однородной массы. К Тизолю добавляют 0,5 г АСД. Поскольку АСД для приготовления прописи используется в виде раствора, и в состав прописи он входит в малом количестве, то необходимо пользоваться микропипеткой. Массу в ступке тщательно растирают с перемешиванием до образования однородной массы мазеподобной консистенции. Массу в ступке оставляют на один час и вновь растирают для достижения стабильности в процессе хранения и применения, затем переносят в склянку для отпуска темного стекла.
Код формы по ОКУД 3108805 Медицинская документация Форма № 107/у Утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1175н